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Généralités

L'hirsutisme correspond à un développement chez la femme d'une pilosité excessive de distribution masculine.

L'hirsutisme est dû soit à une augmentation de la production d'androgènes, soit à une augmentation de la sensibilité du follicule pileux aux androgènes.

 

Définition

Ferriman et Gallwey ont établi un score qui permet au clinicien d'évaluer le degré d'hirsutisme que peut présenter une femme.

Le score se calcule par l'addition des différents stades de pilosité dans des zones définies du corps.

 

Zone concernée Stade Description
Lèvre supérieure

1

2

3

4

Quelques poils sur le bord externe

Une petite moustache sur le bord externe

Une moustache s'étendant sur la moitié externe

Moustache complète

Menton

1

2

3 et 4

Quelques poils disséminés

Poils disséminés avec des zones de concentration

Barbe légère ou importante

Poitrine

1

2

3

4

Quelques poils péri-aréolaires

Avec quelques poils médians en plus

Les trois quarts de la surface sont recouverts

Pilosité recouvrant toute la poitrine

Moitié supérieure du dos

1

2

3 et 4

Quelques poils disséminés

Un peu plus mais encore disséminés

Recouvrant complètement la moitié supérieure du dos,
toison légère ou épaisse

Moitié inférieure du dos

1

2

3

4

Touffe de poils sacrée

La même avec extension latérale

Les trois quarts de la surfacé sont recouverts

Pilosité diffuse sur toute la surface

Moitié supérieure de l'abdomen

1

2

3 et 4

Quelques poils médians

Plus fournis et toujours médians

Partie supérieure complètement recouverte

Moitié inférieure de l'abdomen

1

2

3

4

Quelques poils médians

Une raie médiane de poils (traînée)

Une bande médiane de poils

Pilosité en losange

Bras-cuisses-jambes

1

2

3 et 4

Pilosité clairsemée ne touchant pas plus du quart de la
surface du segment de membre

Un peu plus étendue : la couverture reste incomplète

Couverture complète légère ou dense

Avant-bras

1

2

3 et 4

Couverture complète de la face postérieure

Pilosité légère

Pilosité dense

 

Un score égal ou supérieur à 8 définit la pilosité excessive et l'hirsutisme est d'autant plus important que le score est élevé.

Un score supérieur à 8 est pathologique.
De 8 à 16 = hirsutisme léger.
De 17 à 25 = hirsutisme modéré.
Plus de 25 = hirsutisme sévère.

 

Score de Ferriman et Gallwey modifie

Score de Ferriman et Gallwey modifié

 

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Source

The Ferriman–Gallwey Scoring System for Hirsutism. Rosenfield R.L. N Engl J Med 2005; 353:2578-2588

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