Lors du dépistage de la Trisomie 21 par les marqueurs sériques maternels au premier ou au deuxième trimestre, les résultats de ces derniers sont exprimés en Multiples de la médiane.
Le calcul combiné du risque de Trisomie 21 peut être normal, mais les marqueurs sériques pris individuellement peuvent exprimer également un risque d'autres pathologies qu'il convient de ne pas ignorer. Ainsi :
1 MoM : correspond à la valeur médiane normale.
< 0,5 MoM : la valeur est trop basse.
> 2,5 MoM : la valeur est trop élevée.
| Taux des marquers sériques maternels | Risque | Conduite à tenir |
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PAPP-A < 0,3 MoM |
Trisomie 21 Trisomie 18 Trisomie 13 Syndrome de Turner Triploïdie diandric/digynic Syndrome de Cornelia de Langes RCIU < 3ème percentile |
Echographie à 18 SA avec doppler des artères utérines |
| HCG > 5 MoM |
Trisomie 21 Triploïdie Grossesse mollaire Dysfonctionnement placentaire Pré-éclampsie |
Echographie à 18 SA et à 27 SA, caryotype placentaire à la naissance
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| HCG > 10 MoM |
Trisomie 16 confinée au placenta Choriocarcinome ovarien Insuffisance renale maternelle |
Echographie à 27 SA, Echographie ovarienne maternelle |
| HCG < 0,3 MoM |
Trisomie 18 Triploïdie MFIU |
Echographie à 18 SA et à 27 SA |
| AFP > 2,5 MoM |
Spina bifida Omphalocèle Laparoschisis MFIU |
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| AFP < 0,25 MoM | Trisomie 21 | |
| PAPP-A (AFP) et hCGb (hCG) < 0,5 MoM | Trisomie 18 | |
