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Terminologie Colposcopique de la SFCPCV - 1983

(Société Française de Colposcopie et de Pathologie Cervico-Vaginale)

L'objectif de cette terminologie colposcopique est de distinguer une zone de transformation normale d'une zone de transformation atypique.

Une transformation normale présume l'absence de toute lésion histologique (dysplasie) ou de toute variante de la normale (métaplasie). Une transformation atypique peut correspondre à une lésion histologique (dysplasie, cancer etc...) ou simplement à une variante de la normale (métaplasie).

Colposcopie : Il s’agit d’un examen visuel du col de l’utérus, à l’aide d’une loupe grossissante, appelée colposcope. Cet examen est effectué lors d’une consultation gynécologique. Son but est de confirmer ou d’infirmer l’existence d’une lésion du col, suspectée par le frottis cervico-vaginal ou par l’examen clinique. Lorsque l’on suspecte une lésion, la colposcopie permet d’orienter le gynécologue afin d’effectuer une biopsie à l’endroit le plus suspect.

TERMINOLOGIE de la SFCPCV

COMMENTAIRES

COL NORMAL
Correspond à la situation où l'exocol, la ligne de jonction et l'épithélium glandulaire sont normaux

Exocol

Correspond à l'épitlémium malpighien exocervical

Zone de jonction

C'est la zone (ou la ligne) située entre les deux épitléliums

Epithélium glandulaire

Correspond à l'épithélium cylindrique, endocervical

ECTROPION PUR

C'est le débordement de l'épithélium glandulaire de plus de 5 mm en périphérie

TRANSFORMATION NORMALE

Correspond au phénomène physiologique de remplacement progressif, centripète, de l'épithélium glandulaire par l'épithélium malpighien

Séquelles de transformation normale

Ce sont les aspects séquellaires du phénomène physiologique de remplacement, visibles en colposcopie et correspondant aux zones de métaplasie

TRANSFORMATION ATYPIQUE

Il s'agit d'aspects colposcopiques atypiques de la zone de transformation. Ces aspects correspondent souvent à une métaplasie immature ou à une dysplasie

Grade I (a,b)

TAG Ia : Acidophilie légère, sans orifices glandulaires cernés, sans vaisseaux atypiques, ponctuations, mosaïques régulières, iodo négative, contours nets,

TAG Ib : mêmes aspects que la TAG Ia, mais étendus jusqu'à l'orifice externe

Grade II (a,b,c)

Zones rouges voire ulcérées, en relief, acidophilie marquée, épaisse, ponctuations, mosaïques irrégulières, orifices glandulaires cernés, leucoplasie, vaisseaux atypiques, iodonégatives, contours flous

TAG IIa : épithélium intact

TAG IIb : érosion, zones rouges, leucoplasie

TAG IIc : aspect destructif, ulcération

LESIONS DIVERSES

 

Polypes muqueux

 

Papillomes - condylomes

 

Colpites

 

Endométriose

 

Adénose

 

Déciduose

C'est l'aspect correspondant à la transformation des épithéliums lié à la présence d'une grossesse

A CHAQUE RUBRIQUE PEUT S'AJOUTER :

 

Jonction visible

 

Jonction non visible

 

Infection

 

Grossesse

 

Traitement hormonal

 

 

Exemples

PHOTOS
IMAGE 1
IMAGE 2
Mosaïque

Acide acétique

mosaique acide acetique

Lugol

mosaique lugol

Orifices glandulaires

Acide acétique

orifices glandulaires acide acetique

-
Orifices glandulaires cernés

Acide acétique

orifices glandulaires cernes acide acetique

-

TAG II b

Zone érosive

Sans préparation

TAG 2 sans preparation 3

Acide acétique

TAG 2 acide acetique 3

TAG II c

Aspect destructif

Sans préparation

cancer invasif col sans preparation

Acide acétique

cancer invasif col acide acetique

     

 

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